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在克林顿总统试图向所有美国人提供医疗保险失败六年之后,那些在这个问题上无情争斗的团体周一提出了一项计划,以覆盖全国数百万无保险人士。

“政治僵局不再是处理美国无保险流行病的一种选择,”支持克林顿总统计划的医疗保健倡导组织Families USA的执行董事罗恩波拉克说。

当时他的克星,美国健康保险协会同意。 它帮助起草了联合计划,该计划依赖于扩大医疗补助计划和其他政府计划,为穷人和新的税收激励措施,以鼓励企业为低薪工人购买私人保险。

“过去,每个有兴趣扩大保险范围的团体都会为他们最喜欢的方法提供保险。因此,没有任何成就,”代表近300家保险公司的协会主席Chip Kahn说。

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这两个群体加上美国医院协会就此问题提出了一项建议,他们表示可以为4300万现在没有健康保险的美国人中的一半以上提供保险。

该提案基本上针对的是低收入家庭中估计有2300万人,这些家庭的贫困水平低于联邦贫困水平的200% - 或者一个三口之家约为28,300美元。 那些人不太可能在工作中获得医疗保险,即使他们是,他们往往也负担不起员工的保费匹配。

根据该计划,医疗补助计划 - 政府为穷人提供的医疗保健计划 - 将扩大到覆盖父母和单身成年人,这些成年人通常没有资格获得保险。 例如,在三分之二的州中,由于收入高,一个以5.15美元/小时全职工作的父母被认为没有资格获得医疗补助。 在大多数州,无子女的成年人没有资格获得医疗补助,除非他们是残疾人。

“我们基本上有三类不同的人。孩子们受到的待遇最好,父母相形见绌,没有孩子的成年人几乎什么也得不到,”波拉克说。 “这个提案摆脱了类别。”

该计划还将允许各州通过诸如州儿童健康保险计划等方案为父母和无子女成年人提供保险,该计划于1997年为家庭收入过高而传统医疗补助质量的儿童创建。

为了向健康保险行业提供长期支持的想法,该计划提出了针对低收入工人的不可退还的税收抵免,他们现在拒绝雇主支持的保险,因为他们负担不起员工保费匹配。 现在支付员工保费70%的企业将获得税收抵免,以支付其低收入工人的全部或部分剩余保费。

这些团体没有对他们的提案进行成本估算,但肯定会每年达到数十亿美元。 他们将该计划描述为一个框架,他们希望在制定立法时将其他利益相关者包括在内。

预计国会山议员将于周一获得该提案。 美国家庭领导人和健康保险组织在一篇将在1月至2月的卫生事务中发表的文章中概述了该提案。

妥协是对医疗保健辩论中两个最明显的敌人发动的激烈战斗的巨大变化。

美国健康保险协会一直致力于维护现有的以雇主为基础的保险制度,1994年花费了1700万美元用于反对总统克林顿医疗保健计划的广告活动。

该广告活动以一对名叫哈利和路易斯的虚构夫妇为特色,引起了人们的高度评价,并受到克林顿计划支持者的强烈批评。

这些广告引发了一种担忧,即克林顿的提议将把医疗保健决定转交给政府官员,限制医生的选择并导致医疗配给。

另一方面,美国家庭强烈支持克林顿的健康计划,并游说新的患者保护措施,包括起诉保险公司否认索赔的权利。

今年早些时候,哈利和路易斯带着他们标志性的咖啡和自由流畅的观点,在今年早些时候进行了短暂的回归,1月份推出了一系列商业广告,给总统候选人施压。

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